Anmeldung zum Besuch der Berufsschule in - Julius-Wegeler-Schule

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Anmeldung zum Besuch der Berufsschule in Rheinland-Pfalz An die örtlich zuständige Berufsschule _________________________________________ _________________________________________ Straße _________________________________________ PLZ Ort

I. Auszubildende/Auszubildender:

Familienname:__________________________________________ Vorname: _______________________________ Geschlecht: ________ Geburtsdatum: ______________ Geburtsort: _______________________ Konfession: _______ Staatsangehörigkeit: ___________________ Straße, Nr.: ___________________________________________ Wohnort: (

) _______________________________________

Telefon-Nr.: ________________________ Notfall-Telefon/Handy-Nr.: __________________________________________________ Behinderungen und Krankheiten, soweit sie für die Berufsschule von Bedeutung sind: ________________________________________________________________________________________________________________ II. Bisheriger Schulbesuch: Datum der Ersteinschulung: _______________________ Entlassen aus Klasse: _________________________________________ Datum des Abschluss-/Abgangszeugnisses: _______________________ Zuletzt besuchte Schule: ____________________________________________________________________________________________ (Anschrift) III. Sorgeberechtigte bei Minderjährigen: Familienname: _______________________________ Vorname: Mutter _________________________ Vater ________________________ Straße, Nr.: ___________________________________________ Wohnort:: (

) _________

_________________________

IV. Berufsausbildungsverhältnis: Ausbildungsberuf: ___________________________________ Fachrichtung/-bereich: ______________________________ Beginn der Ausbildung: _________________ Ende der Ausbildung: __________________

________

Dauer der Ausbildung: _______

Jahre

V. Ausbildungsbetrieb (Anschrift/Firmenstempel):

Firma: _______________________________________________________________________________________________________ Telefon-Nr.: _______________________________

Fax-Nr.: _____________________________________________

E-Mail: ______________________________________________________________________________________________________ Straße, Nr.: ______________________________________________ Ort: (

)

___________________________________

_________________________________________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift des Auszubildenden bzw. des Sorgeberechtigten