Kreis Soest

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__________________ ___________________ Name, Vorname Ort, Datum An die Landrätin des Kreises Soest Untere Jagdbehörde Hoher Weg 1 - 3 59494 Soest ...

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Name, Vorname

Ort, Datum

An die Landrätin des Kreises Soest Untere Jagdbehörde Hoher Weg 1 - 3 59494 Soest

Antrag auf Zulassung zur Jägerprüfung

Ich beantrage hiermit die Zulassung zur Jägerprüfung. Name (auch Geburtsname), Vorname

Beruf

Geburtsort

Geburtsdatum

Wohnort (Straße, Nr., PLZ, Ort)

Telefon – tagsüber tel. erreichbar unter

Staatsangehörigkeit

Gegen mich schwebt zurzeit kein Ermittlungsverfahren Gegen mich ist ein Ermittlungsverfahren bei der Staatsanwaltschaft ______________________ wegen ________________________ anhängig In den letzten fünf Jahren bin ich wegen einer Straftat verurteilt worden Ja Nein Versagungsgründe im Sinne des § 17 Bundesjagdgesetz liegen bei mir nicht vor Ein amtliches Führungszeugnis füge ich bei Die Prüfungsgebühr von 250,00 EURO werde ich auf eines der Konten der Kreiskasse Soest überweisen

Unterschrift

Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten bei Minderjährigen

Konten der Kreiskasse Soest: Sparkasse Soest Sparkasse Erwitte Sparkasse Möhnesee Sparkasse Warstein-Rüthen Stadtsparkasse Lippstadt Sparkasse Geseke

Konto Nr. 3 000 023 Konto Nr. 1404 Konto Nr. 3111 Konto Nr. 18 Konto Nr. 1859 Konto Nr. 414

(BLZ 414 500 75) (BLZ 416 518 15) (BLZ 414 514 85) (BLZ 416 525 60) (BLZ 416 500 01) (BLZ 416 519 65)